Московская областная психиатрическая больница № 9 отзывы

СПРАВКА Администрация Московского областного отделения неврозов № 8 при МОПБ № 9 ( Главный врач Шеладев Михаил Иванович ) сердечно приветствует Вас и сообщает некоторые сведения о отделении Московское областное отделение неврозов № 8 открыто в 1978 году в 2-х здания ( бывшего родильного дома и бывшего детского отделения ) на 75 коек ( в 2010 году сокращено до 55 коек), расположено на территории Яхромской городской больницы на расстоянии 2, 5 км от основных корпусов МОПБ № 9 по адресу: 141840, Московская область, Дмитровский район, г. Яхрома, ул. Конярова, 10-а. Зав. отделением Хапров Владимир Андреевич, телефон: 8-496-22-5-10-30. Отделение обслуживает жителей Московской области. Пациенты поступают на стационарное лечение с направлением из диспансерного отделения ЦМОКПБ № 1 (г. Москва, ул. 8-го марта ) и диспансерного отделения МОПБ № 9. Для госпитализации необходимы флюорография, мазок на дифтерию, кал на дизгруппу. Для женщин желательно заключение гинеколога. В случаях крайней необходимости срочной госпиталазации пациент может быть принят по направлению врача психиатра, психотерапевта из диспансера Московской области при наличие свободного места и указанных анализов. Направление необходимо согласовать по вышеуказанному телефону. Не подлежат направлению в отделение пациенты нуждающиеся в лечении в сомати- ческих стационарах, больные с суицидальными тенденциями, выраженным психопатопо- добным поведением, наркоманиями, алкоголизмом ( кроме симптоматического ). В отделение направляются пациенты с тяжёлыми формами неврозов, либо неврозов на фоне органических заболеваний головного мозга, либо такие пациенты, для которых повседневное социальное окружение является постоянным источником декомпенсаций и настолько тяжёлого эмоционального стресса, что делает чрезвычайно трудной или почти невозможной психотерапию в амбулаторных условиях. Отделение имеет печать, где не фигурирует название психиатрической больницы. Пациенты поступают сразу в отделе- ние, минуя приёмный покой больницы. Проезд до отделения с Савёловского вокзала на электричке до платформы « Яхрома », далее автобусами № 42 или № 9 , или маршрутным такси № 9 до остановки « Площадь», далее пешком в сторону Троицкого храма. Можно ехать до платформы « Дмитров», далее автобусом № 38 или маршрутным такси № 38 до остановки « Площадь», далее пешком. Из Москвы можно доехать до отделения от метро « Алтуфьево» автобусом № 401 ( Москва – Дмитров) до остановки « Площадь» г. Яхрома.. Можно выйти и на остановке « ул. Ленина», далее пешком в сторону горбольницы. Время автобуса в пути около часа. Отделение расположено в живописном, экологически чистом уголке Московской области, известном своими горными склонами, местом зимнего отдыха москвичей. В парке « Волен» ежегодно проводится « Лыжня России». Парк оборудован подъёмниками для любителей горно-лыжного спорта. Недалеко от отделения живописная речка Яхрома. В городе Дмитрове краеведческий музей, рядом с отделением старинный действующий Троицкий храм, который в настоящее время восстанавливается. Отделение расположено в одноэтажном кирпичном здании, его филиал в одноэтажном деревянном здании. Рассчитано на 55 коек ( 40 женских, 15 мужских). В отделении «режим открытых дверей», но первые три дня пациенты находятся на «карантине». Заведует отделением Хапров В. А. с 1981 года. Врачом работает с 1965 года после окончания Рязанского мединститута, ранее работал в психоневрологическом интернате, участковым психиатром, заведовал наркологичеким отделением МОПБ № 4 (загородной базой Института усовершенствования врачей), заведовал отделением неврозов в МОПБ № 20, после окончания в 1977 году 2-х годичной клинической ординатуры на кафедре психиатрии 2-го мединститута г. Москвы, что является высшей формой повышения -2- врачебной квалификации ( клиническая база ПБ № 8 им. Соловьёва г. Москвы, клиника неврозов) работал врачём-ординатором мужского психиатрического отделения в МОПБ № 20. Является рецензент аттестационной комиссии при управлении Главного психиатра Московской области. Имеет высшую врачебную категорию. Награждён медалью «За доблестный труд» от имени президиума Верховного Совета СССР, грамотой ЦК КПСС, ЦК ВЛКСМ, ВЦСПС и ЦК профсоюзов. Призёр конкурса « Лучший психиатр Московс- кой области» в 2007 году. В 2008 году награждён Благодарственным письмом Московс- кой областной думы, в 2010 году грамотой Главы городского поселения Яхромы. Врач-ординатор Кондратьева Дальвина Владимирона работает в отделении с 1985 года, ранее многие годы заведовала мужским психиатрическим отделением нашей больницы. Тактична, веждива, предупредительна, профессонально грамотна, имеет высшую врачебную категорию, владеет современными методами диагностики, имеет большой практический опыт работы, в своей работе использует современные психотерапев- тические методики. Пользуется большим уважением и любовью больных и сотрудников. Имеет знания в области смежных дисциплин. Поощрялась грамотами и благодарностями администрацией больницы и области. Врачи, работающие в отделении пришли в «малую» психиатрию из «большой», что является наиболее благоприятным для профессионального роста врача-психотерапевта. Такой врач быстрее устанавливает диагноз начинающегося психического заболевания и не будет лечить такого пациента только психотерапией ..В своей работе врачи отделением руководствуются рекомендациями Сергея Сергеевича Корсакова, известного русского психиатра, каким должен быть врач психиатр: « врач-психиатр должен обладать широким взглядом на человечество, высоким умственным развитием, неповреждённым интеллек- том,. Он должен быть симпатичным, откровенным, честным и безискусным. От него требуется самообладание, высокое внимание и наблюдательность, находчивость, способность быстро ориентироваться во всех положениях, простота в общении. Но что особенно важно для психиатра, так это сдержанность, он должен не проявлять ни гнева, ни неудовольствия, а всегда быть ровным и приличным». Медицинский психолог Фролова Елена Юрьевна окончила Томский университет по специальности «клиническая психология». В отделении работает с 2003 года. Проводит психологическую диагностику, психокоррекцию, умеет тонко разбираться в сложных психологических ситуациях, легко входит в контакт с пациентом. Проводит диагностику памяти, мышления, интеллекта и др., проводит индивидуальную и групповую психотера- пию, тренинги коммуникаций, коррекцию тревожно-фобических, депрессивных состояний, раздражительности, коррекцию семейных отношений, девиантного поведения подростков, сексуальных дисгармоний, оказывает психологическую помощь в кризисных состояниях. Проводит психологическое обследование призывников, проходящих военную экспертизу. В работе использует современные техники и методики из области когнитив- но-поведенческой терапии, семейной терапия и др. Является членом Психотерапевтичес- кой Лиги под руководством проф. Макарова В. В. регулярно проходит циклы повышения квалификации, следит за новинками литературы по своей специальности. Преподавала «Избранные главы психологии» в филиале Московского Областного Госуниверситета. К работе относится добросовестно и ответственно, чем завоевала доверие и признательность пациентов. Поощрялась администрацией больницы. Старшая медсестра отделения Седова Татьяна Николаевна работает в отделении с 1979 года, многие годы проработала процедурной медсестрой отделения, в совершенстве владеет навыками процедурной медсестры, тактична, вежлива, предупредительна, профессионально грамотна, тонко разбирается в конфликтных ситуациях, умело их разрешая. С 2007 года старшая медсестра отделения. Имеет высшую категорию по специальности «сестринское дело». Проводит занятия с персоналом по уходу за больными -3- страдающими неврозами. За все годы работы в её адрес не поступило ни одной даже устной жалобы. Основным диагностическим методом в отделении является клинико-психопатоло- гический. Тщательно собирается анамнез жизни и болезни пациента, обязателен объек- тивный анамнез ( со слов родственников), проводятся общеклинические анализы , сома- тическое, неврологическое обследование. При наличие показаний больной осматривается психологом ( для уточнения диагноза или психокорекции), Обязательно учитываются особенности личности больного. В затруднительных случаях, особенно при подозрении на органическое заболевание головного мозга ( опухоль мозга, болезнь Альцгеймера и т. п. ) больные направляются на магнито-резонансную томографию, чаще в клиники Москвы ( в больнице данного обследования нет), консультируются в МОНИКАХ, осматриваются на врачебной комиссии.. Пациенты поступают чаще всего после тяжёлых психических травм: смерть супруга, ребёнка, родителей, развод, измена, потеря работы, смена места жительства, тяжёлый материальный ущерб, пропажа родственника, сексуальное насилие, дорожно-транспортное происшествие и других психотравм. Даже смерть любимой кошки или собаки может запустить механизм депрессивного расстройства. Других пациентов одолевают навязчивые мысли, от которых они не могут избавиться. Некоторым пациентам мешает жить их характер, поэтому они находятся в постоянных конфликтных отношениях с окружающими, из-за чего страдают сами и их окружение Если пациент понимает это, тяготится этим, то ему можно помочь. Иногда такого пациента мы включаем в группу для проведения занятий групповой психотерапией. Последние годы увеличилось число депрессивных больных, что можно связать с нестабильностью и напряженностью в нашем обществе., чему способствуют ряд факторов: экономических, политических, социальных, духовных Нередки пациенты с так называемой « маскированной» , скрытой депрессией, когда депрессия надевает «маску» другого заболевания. Такие пациенты часто проходят сложный диагностический « лабиринт», прежде чем попасть к нам на лечение. Мотивами для направления таких пациентов в отделение неврозов служат упорство и своеобразие жалоб, особенности течения заболевания, отсутствие ряда характерных для клинической картины конкретного для соматического заболевания симптомов и безуспешность лечения, показанного в подобных случаях. Такие больные часто поступают с очень толстыми амбулаторными картами. Больные страдающие паническими атаками так же получают у нас помощь. Вопросам диагностики уделяется первостепенное внимание, т. к. многие заболевания начинаются с невротических жалоб, и важно, не теряя время, поставить правильный диагноз. При широком круге заболеваний фармакотерапия продолжает оставаться ведущим методом лечения. Это обусловлено , с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой – невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной прежде всего из-за больших затрат времени на лечение. Тем не менее при неврозах, основным методом лечения в отделении является психотерапия ( особый вид межличностного взаимодействия) во всех её разновидностях (рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, гипносуггестивная психотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, психотерапия рикошетом, когнитивно-поведеньческая психотерапия, музыкотерапия, психогимнастика, позитивная психотерапия и др.). С целью облегчения её проведения используются небольшие дозы транквилизаторов, антидепрессантов, малые дозы нейролептиков, проводится общеукрепляющая, дегидратационная, рассасывающая и др. При наличии соматической -4- патологии стараемся лечить и её ( по мере возможности при наличии в отделении необходимых медикаментов ). При отделении работает физиопроцедурный кабинет ( электросон, диадинамические токи, дарсонваль, гальванический воротник). Ежедневно в 14-30 и в 22-00 проводится аутогенная тренировка по внутренней радисети, перед ней ежедневно днём обязательно проводится радиобеседа на медицинскую тему. С 21-00 по 22-00 по динамикам релаксирующая музыка. В качестве примера библиопсихотерапии можно привести стихотворение Ирины Ивиной, где даётся психотерапевтическая установка пациенту: Спеши, не жди удара грома, Пока он жив, и ты жива. Не бойся говорить другому Любви и нежности слова. Не бойся, торопись с признанием, И не страшись непонимания: Живому можно объяснить, живой поймёт, Живому надо, пока последней нет преграды, Пока дрожит земная нить. Будь осуждений мелких шире, Не бойся в чём-то прогадать, Но бойся только в этом мире Одной лишь вещи – опоздать. Но бойся губ, сомкнутых силой, Признаний брошенных во тьму, И нежных слов, перед могилой, Совсем не нужных никому… Пробиться через « бронь ума больного» ( Дюбуа ) иногда трудно, но с помощью стихов можно отворить в душе такой клапан, который не отворить никаким другим методом ( Комиссаржевская). Ещё одно стихотворение Евгения Евтушенко: Уходят наши матери от нас, Уходят потихонечку, на цыпочках, А мы спокойно спим, едой насытившись, Не замечая этот страшный час. Уходят матери о нас не сразу, нет, Нам только кажется , что сразу. Они уходят медленно и странно. Шагами маленькими по ступенькам лет. Вдруг спохватившись, верно, в кой-то год, Им отмечаем шумно дни рождения, Но это запоздалое раденье Ни их, ни наши души не спасёт. Всё удаляются они, всё удаляются, К ним тянемся, очнувшись ото сна, Но руки вдруг о воздух ударяются: В нём выросла стеклянная стена. Мы опоздали. Пробил страшный час. И смотрим мы глазами потаёнными, Как тихими, прозрачными колоннами Уходят наши матери от нас В нашем отделении настоятель Храма Вознесения Господня О. Анатолий читает проповеди. Два раза в неделю аутогенную тренировку проводит лечащий врач лично .За -5- каждой палатой закреплена «медсестра доверия», которая более углублённо изучает личность пациента, поддерживает здоровый психологический климат в палате. В отделении работает совет больных, целью которого является создание здорового психологического климата, организация досуга ( проведение вечеров отдыха, пение под караокэ, просмотр лечебных программ по телевизору и др.). Частым гостем в отделении является хор «Калина красная» руководимый Алябьевой В. И. и другие творческие коллективы. Периодически проводится анонимное анкетирование среди пациентов о врачах и медперсонале для улучшения качества медицинской помощи. О работе отделения неоднократно писала местная газета « Дмитровский вестник», с одним из отзывов больных можно познакомиться на сайте газеты: mosobionline/ru/up/oad/att/20070716122309/5pdf В отделении имеется « Гимн отделения», который сотрудники исполняют на торжественных вечерах проводимых в отделении. При нарушении режима отделения ( алкоголизация, самовольный уход, грубость с больными и медперсоналом и т. п . ) такой пациент через врачебную комиссию выписывается за нарушение режима. Иногда такая выписка порождает жалобу клеветнического характера ( пример см. на сайте « отделение неврозов № 8 г. Яхрома»). С 2003 года отделение оказывает платные медицинские услуги. Лицензия имеется. Анонимность гарантируется. Справка по телефону ( см. выше). Рассказать более подробно о всей проводимой работе в отделении в короткой справке затруднительно. С 1978 года в отделении пролечено около 12 000 пациентов. Большинство из них выписалось со значительным улучшением или выздоровлением. Тем не менее в отделении есть нерешённые проблемы: с момента открытия отделения не было капитального ремонта, требуется пополнение или замена мягкого и жёсткого инвентаря, электроплиты, много лет в отделении нет титана для кипячения воды, два спортзала нуждаются в оборудовании тренажёрами. Ищем спонсоров. С благодарностью примем персональный компьютер, монитор бывшие в употреблении, но в рабочем состоянии, массажную кровать, гитару, аккордеон, звуковоспроизводящую аппаратуру, диктофон, краску для текущего ремонта, цемент и т. п. Пациенты и сотрудники отделения будут признательны и благодарны за любой вид финансовой или материальной помощи и при этом оказанная помощь будет иметь как материальную, так и, безусловно, очень значительную моральную сторону и обязательно улучшит оказание медицинской помощи нашим пациентам. Заранее выражаем нашу искреннюю признательность и благодарность за Ваше великодушие и доброту. Зав. отделением, врач высшей категории Хапров В. А. .

СПРАВКА Администрация Московского областного отделения неврозов № 8 при МОПБ № 9 ( Главный врач Шеладев Михаил Иванович ) сердечно приветствует Вас и сообщает некоторые сведения о отделении Московское областное отделение неврозов № 8 открыто в 1978 году в 2-х здания ( бывшего родильного дома и бывшего детского отделения ) на 75 коек ( в 2010 году сокращено до 55 коек), расположено на территории Яхромской городской больницы на расстоянии 2, 5 км от основных корпусов МОПБ № 9 по адресу: 141840, Московская область, Дмитровский район, г. Яхрома, ул. Конярова, 10-а. Зав. отделением Хапров Владимир Андреевич, телефон: 8-496-22-5-10-30. Отделение обслуживает жителей Московской области. Пациенты поступают на стационарное лечение с направлением из диспансерного отделения ЦМОКПБ № 1 (г. Москва, ул. 8-го марта ) и диспансерного отделения МОПБ № 9. Для госпитализации необходимы флюорография, мазок на дифтерию, кал на дизгруппу. Для женщин желательно заключение гинеколога. В случаях крайней необходимости срочной госпиталазации пациент может быть принят по направлению врача психиатра, психотерапевта из диспансера Московской области при наличие свободного места и указанных анализов. Направление необходимо согласовать по вышеуказанному телефону. Не подлежат направлению в отделение пациенты нуждающиеся в лечении в сомати- ческих стационарах, больные с суицидальными тенденциями, выраженным психопатопо- добным поведением, наркоманиями, алкоголизмом ( кроме симптоматического ). В отделение направляются пациенты с тяжёлыми формами неврозов, либо неврозов на фоне органических заболеваний головного мозга, либо такие пациенты, для которых повседневное социальное окружение является постоянным источником декомпенсаций и настолько тяжёлого эмоционального стресса, что делает чрезвычайно трудной или почти невозможной психотерапию в амбулаторных условиях. Отделение имеет печать, где не фигурирует название психиатрической больницы. Пациенты поступают сразу в отделе- ние, минуя приёмный покой больницы. Проезд до отделения с Савёловского вокзала на электричке до платформы « Яхрома », далее автобусами № 42 или № 9 , или маршрутным такси № 9 до остановки « Площадь», далее пешком в сторону Троицкого храма. Можно ехать до платформы « Дмитров», далее автобусом № 38 или маршрутным такси № 38 до остановки « Площадь», далее пешком. Из Москвы можно доехать до отделения от метро « Алтуфьево» автобусом № 401 ( Москва – Дмитров) до остановки « Площадь» г. Яхрома.. Можно выйти и на остановке « ул. Ленина», далее пешком в сторону горбольницы. Время автобуса в пути около часа. Отделение расположено в живописном, экологически чистом уголке Московской области, известном своими горными склонами, местом зимнего отдыха москвичей. В парке « Волен» ежегодно проводится « Лыжня России». Парк оборудован подъёмниками для любителей горно-лыжного спорта. Недалеко от отделения живописная речка Яхрома. В городе Дмитрове краеведческий музей, рядом с отделением старинный действующий Троицкий храм, который в настоящее время восстанавливается. Отделение расположено в одноэтажном кирпичном здании, его филиал в одноэтажном деревянном здании. Рассчитано на 55 коек ( 40 женских, 15 мужских). В отделении «режим открытых дверей», но первые три дня пациенты находятся на «карантине». Заведует отделением Хапров В. А. с 1981 года. Врачом работает с 1965 года после окончания Рязанского мединститута, ранее работал в психоневрологическом интернате, участковым психиатром, заведовал наркологичеким отделением МОПБ № 4 (загородной базой Института усовершенствования врачей), заведовал отделением неврозов в МОПБ № 20, после окончания в 1977 году 2-х годичной клинической ординатуры на кафедре психиатрии 2-го мединститута г. Москвы, что является высшей формой повышения -2- врачебной квалификации ( клиническая база ПБ № 8 им. Соловьёва г. Москвы, клиника неврозов) работал врачём-ординатором мужского психиатрического отделения в МОПБ № 20. Является рецензент аттестационной комиссии при управлении Главного психиатра Московской области. Имеет высшую врачебную категорию. Награждён медалью «За доблестный труд» от имени президиума Верховного Совета СССР, грамотой ЦК КПСС, ЦК ВЛКСМ, ВЦСПС и ЦК профсоюзов. Призёр конкурса « Лучший психиатр Московс- кой области» в 2007 году. В 2008 году награждён Благодарственным письмом Московс- кой областной думы, в 2010 году грамотой Главы городского поселения Яхромы. Врач-ординатор Кондратьева Дальвина Владимирона работает в отделении с 1985 года, ранее многие годы заведовала мужским психиатрическим отделением нашей больницы. Тактична, веждива, предупредительна, профессонально грамотна, имеет высшую врачебную категорию, владеет современными методами диагностики, имеет большой практический опыт работы, в своей работе использует современные психотерапев- тические методики. Пользуется большим уважением и любовью больных и сотрудников. Имеет знания в области смежных дисциплин. Поощрялась грамотами и благодарностями администрацией больницы и области. Врачи, работающие в отделении пришли в «малую» психиатрию из «большой», что является наиболее благоприятным для профессионального роста врача-психотерапевта. Такой врач быстрее устанавливает диагноз начинающегося психического заболевания и не будет лечить такого пациента только психотерапией ..В своей работе врачи отделением руководствуются рекомендациями Сергея Сергеевича Корсакова, известного русского психиатра, каким должен быть врач психиатр: « врач-психиатр должен обладать широким взглядом на человечество, высоким умственным развитием, неповреждённым интеллек- том,. Он должен быть симпатичным, откровенным, честным и безискусным. От него требуется самообладание, высокое внимание и наблюдательность, находчивость, способность быстро ориентироваться во всех положениях, простота в общении. Но что особенно важно для психиатра, так это сдержанность, он должен не проявлять ни гнева, ни неудовольствия, а всегда быть ровным и приличным». Медицинский психолог Фролова Елена Юрьевна окончила Томский университет по специальности «клиническая психология». В отделении работает с 2003 года. Проводит психологическую диагностику, психокоррекцию, умеет тонко разбираться в сложных психологических ситуациях, легко входит в контакт с пациентом. Проводит диагностику памяти, мышления, интеллекта и др., проводит индивидуальную и групповую психотера- пию, тренинги коммуникаций, коррекцию тревожно-фобических, депрессивных состояний, раздражительности, коррекцию семейных отношений, девиантного поведения подростков, сексуальных дисгармоний, оказывает психологическую помощь в кризисных состояниях. Проводит психологическое обследование призывников, проходящих военную экспертизу. В работе использует современные техники и методики из области когнитив- но-поведенческой терапии, семейной терапия и др. Является членом Психотерапевтичес- кой Лиги под руководством проф. Макарова В. В. регулярно проходит циклы повышения квалификации, следит за новинками литературы по своей специальности. Преподавала «Избранные главы психологии» в филиале Московского Областного Госуниверситета. К работе относится добросовестно и ответственно, чем завоевала доверие и признательность пациентов. Поощрялась администрацией больницы. Старшая медсестра отделения Седова Татьяна Николаевна работает в отделении с 1979 года, многие годы проработала процедурной медсестрой отделения, в совершенстве владеет навыками процедурной медсестры, тактична, вежлива, предупредительна, профессионально грамотна, тонко разбирается в конфликтных ситуациях, умело их разрешая. С 2007 года старшая медсестра отделения. Имеет высшую категорию по специальности «сестринское дело». Проводит занятия с персоналом по уходу за больными -3- страдающими неврозами. За все годы работы в её адрес не поступило ни одной даже устной жалобы. Основным диагностическим методом в отделении является клинико-психопатоло- гический. Тщательно собирается анамнез жизни и болезни пациента, обязателен объек- тивный анамнез ( со слов родственников), проводятся общеклинические анализы , сома- тическое, неврологическое обследование. При наличие показаний больной осматривается психологом ( для уточнения диагноза или психокорекции), Обязательно учитываются особенности личности больного. В затруднительных случаях, особенно при подозрении на органическое заболевание головного мозга ( опухоль мозга, болезнь Альцгеймера и т. п. ) больные направляются на магнито-резонансную томографию, чаще в клиники Москвы ( в больнице данного обследования нет), консультируются в МОНИКАХ, осматриваются на врачебной комиссии.. Пациенты поступают чаще всего после тяжёлых психических травм: смерть супруга, ребёнка, родителей, развод, измена, потеря работы, смена места жительства, тяжёлый материальный ущерб, пропажа родственника, сексуальное насилие, дорожно-транспортное происшествие и других психотравм. Даже смерть любимой кошки или собаки может запустить механизм депрессивного расстройства. Других пациентов одолевают навязчивые мысли, от которых они не могут избавиться. Некоторым пациентам мешает жить их характер, поэтому они находятся в постоянных конфликтных отношениях с окружающими, из-за чего страдают сами и их окружение Если пациент понимает это, тяготится этим, то ему можно помочь. Иногда такого пациента мы включаем в группу для проведения занятий групповой психотерапией. Последние годы увеличилось число депрессивных больных, что можно связать с нестабильностью и напряженностью в нашем обществе., чему способствуют ряд факторов: экономических, политических, социальных, духовных Нередки пациенты с так называемой « маскированной» , скрытой депрессией, когда депрессия надевает «маску» другого заболевания. Такие пациенты часто проходят сложный диагностический « лабиринт», прежде чем попасть к нам на лечение. Мотивами для направления таких пациентов в отделение неврозов служат упорство и своеобразие жалоб, особенности течения заболевания, отсутствие ряда характерных для клинической картины конкретного для соматического заболевания симптомов и безуспешность лечения, показанного в подобных случаях. Такие больные часто поступают с очень толстыми амбулаторными картами. Больные страдающие паническими атаками так же получают у нас помощь. Вопросам диагностики уделяется первостепенное внимание, т. к. многие заболевания начинаются с невротических жалоб, и важно, не теряя время, поставить правильный диагноз. При широком круге заболеваний фармакотерапия продолжает оставаться ведущим методом лечения. Это обусловлено , с одной стороны, несомненными успехами фармакологии, а с другой – невозможностью в настоящее время удовлетворить потребность в квалифицированной психотерапевтической помощи всех, кому она показана и для кого может быть эффективной прежде всего из-за больших затрат времени на лечение. Тем не менее при неврозах, основным методом лечения в отделении является психотерапия ( особый вид межличностного взаимодействия) во всех её разновидностях (рациональная психотерапия, аутогенная тренировка, гипносуггестивная психотерапия, групповая психотерапия, семейная психотерапия, психотерапия рикошетом, когнитивно-поведеньческая психотерапия, музыкотерапия, психогимнастика, позитивная психотерапия и др.). С целью облегчения её проведения используются небольшие дозы транквилизаторов, антидепрессантов, малые дозы нейролептиков, проводится общеукрепляющая, дегидратационная, рассасывающая и др. При наличии соматической -4- патологии стараемся лечить и её ( по мере возможности при наличии в отделении необходимых медикаментов ). При отделении работает физиопроцедурный кабинет ( электросон, диадинамические токи, дарсонваль, гальванический воротник). Ежедневно в 14-30 и в 22-00 проводится аутогенная тренировка по внутренней радисети, перед ней ежедневно днём обязательно проводится радиобеседа на медицинскую тему. С 21-00 по 22-00 по динамикам релаксирующая музыка. В качестве примера библиопсихотерапии можно привести стихотворение Ирины Ивиной, где даётся психотерапевтическая установка пациенту: Спеши, не жди удара грома, Пока он жив, и ты жива. Не бойся говорить другому Любви и нежности слова. Не бойся, торопись с признанием, И не страшись непонимания: Живому можно объяснить, живой поймёт, Живому надо, пока последней нет преграды, Пока дрожит земная нить. Будь осуждений мелких шире, Не бойся в чём-то прогадать, Но бойся только в этом мире Одной лишь вещи – опоздать. Но бойся губ, сомкнутых силой, Признаний брошенных во тьму, И нежных слов, перед могилой, Совсем не нужных никому… Пробиться через « бронь ума больного» ( Дюбуа ) иногда трудно, но с помощью стихов можно отворить в душе такой клапан, который не отворить никаким другим методом ( Комиссаржевская). Ещё одно стихотворение Евгения Евтушенко: Уходят наши матери от нас, Уходят потихонечку, на цыпочках, А мы спокойно спим, едой насытившись, Не замечая этот страшный час. Уходят матери о нас не сразу, нет, Нам только кажется , что сразу. Они уходят медленно и странно. Шагами маленькими по ступенькам лет. Вдруг спохватившись, верно, в кой-то год, Им отмечаем шумно дни рождения, Но это запоздалое раденье Ни их, ни наши души не спасёт. Всё удаляются они, всё удаляются, К ним тянемся, очнувшись ото сна, Но руки вдруг о воздух ударяются: В нём выросла стеклянная стена. Мы опоздали. Пробил страшный час. И смотрим мы глазами потаёнными, Как тихими, прозрачными колоннами Уходят наши матери от нас В нашем отделении настоятель Храма Вознесения Господня О. Анатолий читает проповеди. Два раза в неделю аутогенную тренировку проводит лечащий врач лично .За -5- каждой палатой закреплена «медсестра доверия», которая более углублённо изучает личность пациента, поддерживает здоровый психологический климат в палате. В отделении работает совет больных, целью которого является создание здорового психологического климата, организация досуга ( проведение вечеров отдыха, пение под караокэ, просмотр лечебных программ по телевизору и др.). Частым гостем в отделении является хор «Калина красная» руководимый Алябьевой В. И. и другие творческие коллективы. Периодически проводится анонимное анкетирование среди пациентов о врачах и медперсонале для улучшения качества медицинской помощи. О работе отделения неоднократно писала местная газета « Дмитровский вестник», с одним из отзывов больных можно познакомиться на сайте газеты: mosobionline/ru/up/oad/att/20070716122309/5pdf В отделении имеется « Гимн отделения», который сотрудники исполняют на торжественных вечерах проводимых в отделении. При нарушении режима отделения ( алкоголизация, самовольный уход, грубость с больными и медперсоналом и т. п . ) такой пациент через врачебную комиссию выписывается за нарушение режима. Иногда такая выписка порождает жалобу клеветнического характера ( пример см. на сайте « отделение неврозов № 8 г. Яхрома»). С 2003 года отделение оказывает платные медицинские услуги. Лицензия имеется. Анонимность гарантируется. Справка по телефону ( см. выше). Рассказать более подробно о всей проводимой работе в отделении в короткой справке затруднительно. С 1978 года в отделении пролечено около 12 000 пациентов. Большинство из них выписалось со значительным улучшением или выздоровлением. Тем не менее в отделении есть нерешённые проблемы: с момента открытия отделения не было капитального ремонта, требуется пополнение или замена мягкого и жёсткого инвентаря, электроплиты, много лет в отделении нет титана для кипячения воды, два спортзала нуждаются в оборудовании тренажёрами. Ищем спонсоров. С благодарностью примем персональный компьютер, монитор бывшие в употреблении, но в рабочем состоянии, массажную кровать, гитару, аккордеон, звуковоспроизводящую аппаратуру, диктофон, краску для текущего ремонта, цемент и т. п. Пациенты и сотрудники отделения будут признательны и благодарны за любой вид финансовой или материальной помощи и при этом оказанная помощь будет иметь как материальную, так и, безусловно, очень значительную моральную сторону и обязательно улучшит оказание медицинской помощи нашим пациентам. Заранее выражаем нашу искреннюю признательность и благодарность за Ваше великодушие и доброту. Зав. отделением, врач высшей категории Хапров В. А. .